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肛门恶性黑色素瘤

吴医师   南通大学附属医院
肛门恶性黑色素瘤 黑色素瘤 肿瘤

主诉 病史

患者女性,32岁,已婚,江苏南通人,因“肛门肿块反复脱出一年余”入院。一年前患者始出现排便后肛门肿块脱出,初始肿块较小,可自行回纳,未行诊治。一年来症状无明显好转,于今年2月5日外院诊断为“痔疮”,行手术治疗,术后病理提示:肛门恶性黑色素瘤,我院肠镜提示:肛门恶性黑色素瘤,为求进一步治疗,收治入院。病程中无腹痛腹泻,无黏液脓血便,无排便习惯及粪便性状改变,无乏力、消瘦,纳食夜眠均可,大小便正常。既往有剖宫产病史,否认其他疾病史,否认其他手术、外伤、输血史。

查体 辅查

神清,精神可,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。颈软,气管居中,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,心率齐,76次/分。腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,截石位12点钟方向可及1.5×1cm黑色质硬肿块,无出血,指套无血染,肠腔无狭窄。辅助检查: 我院病理会诊提示: (肛门)恶性黑色素瘤。肠镜提示: 肛门恶性黑色素瘤。

诊断 处理

初步诊断: 肛门恶性黑色素瘤 治疗: 患者为恶性肿瘤伴全身多发转移,家属暂不要求行手术治疗,拟于肿瘤科行化疗等进一步治疗

发布于 16-03-02 16:24

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