主诉 病史

患者自然绝经4年，因"阴道不规则流血1月"就诊！

查体 辅查

查体:外阴老年式，阴道畅，血染，弹性好，宫颈光滑，萎缩不明显，颈口见血流出，宫体前位，常大，无压痛，双附件区未及异常。 B超示内膜显示不清，宫腔分离积血1.3cm，孑宫小肌瘤。 追问病史:2月前因失眠口服美国产保健品，药名不清，自诉治疗更年期失眠，口服1月后阴道少许血丝，后口服玛卡，服药期间阴道流血增多，至今！

诊断 处理

诊断:绝经后出血(服保健品导致？) 治疗:停服玛卡，予以中药止血治疗。

随访 讨论

随访2天，阴道流血止！嘱患者1月后门诊复查B超！ 讨论:意大利专家Cicero研究证实，玛卡特有的活性成分玛卡烯、玛卡酰胺，能调节肾上腺，快速提升荷尔蒙的自然分泌，减少勃起反应时间，提高性爱情欲。同时，玛卡富含氨基酸成分，具有扩张血管、增强勃起硬度，延长勃起状态的作用。玛卡的功效如此显著，很快便风靡欧美，进而受到全世界男性的欢迎。 玛卡具有调节内分泌，对抗更年期综合症-玛咖多种生物碱能调节肾上腺、胰腺、卵巢等功能。平衡体内的荷尔蒙水平，丰富的牛磺酸、蛋白质等能调理及修复生理机能，改善气血和缓解更年期现象，从而促进女性 雌激素，容颜。 本患者为绝经后女性，过量服用导致雌激素水平升高而导致阴道流血！