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CIN II-III级
主诉 病史
患者，女，36岁，已婚。 主诉：发现宫颈病变1周。 现病史：患者于2015-7-10行TCT示：炎性反应性细胞改变，7-13HPV检查示：高危型HPV阳性，给可耐治疗，于12-10复查HPV示：高危型阳性，201 6-1-18宫颈活检示：(7.8.9.12.颈管)慢性宫颈炎伴舞状上皮化生(7.12)鳞状上皮CINII-III级，累及腺体，患者无白带增多，无尿频。尿急不适，为求进一步诊治，患者今来我院，门诊以“宫颈CINII-III级”收入我科。 病程中患者精神、食欲、睡眠可，大小便正常，体力体重无明显改变。 月经史：15岁初潮，5/32天，量中，无痛经。LMP：2015-12-28. 婚育史：26岁结婚，G1 P1，丈夫。2006年剖宫产。
查体 辅查
体格检查：T36.4℃，脉搏81 bpm，呼吸18次/分，血压121/84mm Hg。神清，查体合作。 专科检查：外阴已婚式，阴道通畅、粘膜光滑、无充血，宫颈轻度糜烂，有触血，子宫大小正常，前位、无压痛，双附件未及异常。 辅助检查：201 6-1-18宫颈活检示：(7且9.12.颈管)慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生(7.12)鳞状上皮宫颈CINII-III级，累及腺体初步诊断：宫颈CINII-III级。
诊断 处理
诊断：CIN II-III级。 处理：宫颈锥切术。
随访 讨论
讨论：CIN分三级，反映了子宫颈上皮内瘤变连续发展的全过程，筛查的基本方法是细胞学检查，细胞学检查特异性高，但敏感度低。有巴氏涂片法和液基细胞涂片法，现在以后者为主。
发布于 16-02-16 21:17