主诉 病史

患者 男颈 18岁 主诉 :颈部不适活动时弹响伴一过性四肢麻3月。 现病史:患者在3月前无明显诱因出现颈部不适，活动时局部有弹响，颈后仰时偶有一过性四肢麻木，未经过治疗，症状有渐进性加重趋势。 既往史:既往体健，无外伤史，无手术史，各系统回顾无异常。 个人史及家族史:无烟酒嗜好！家族中无遗传性及传染性疾病患者，无同类病患者！

查体 辅查

一般情况好，头颅五官无异常，心肺、腹未见异常。脊柱无明显的畸形，活动正常。颈后第5、6棘突处局部有轻压痛，伴有轻度弹响感。四肢无畸形，活动正常，肌力正常，无感觉异常，生理反射正常存在，病理反射来引出！

诊断 处理

1.先天畸形？ 2.颈椎管占位病变？ 3.颈椎病？

随访 讨论

1.具体诊断是什么？ 2.是否需要进一步检查，检查什么项目？ 3.如何治疗？