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患者,女,59岁,以“发现头部包块3年”之主诉入院。
入院查体:体温36.5°C,心率79次/分,血压121/80mmHg,心脏肺脏查体未见明显异常。腹部平软,无压痛反跳痛,未触及包块。双下肢未见水肿。专科查体提示头部可触及3处黄豆大小包块,质韧,移动行差。血,尿常规,肝肾功能,凝血未见异常。胸片心电图正常。
完善相关检查后,行多发头皮包块切除,术后对症治疗,病理提示左枕部,右颞部,顶部多发外毛根鞘囊肿。术后恢复良好。
嘱术后1周拆线,定期复诊。 本病原先称为皮脂腺囊肿,但后来发现此名不妥,因其囊壁细胞与皮脂腺无关,而其内容物倾向于毛发角蛋白,故又称之为毛发囊肿。Pinkus证实其角化属于毛鞘角化型,故称之为毛根鞘囊肿。诊断依赖病理活检,治疗手术切除为主,预后尚可。