主诉 病史

患者，中年女性，以“右肩疼痛伴活动障碍2年余”入院查体：约胸8椎体棘突及右侧胸背部压痛及叩痛阳性，不伴放射痛，颈椎及腰椎无明显压痛，脊柱活动度基本正常，肱骨近端压痛轻度阳性，右肩活动受限，外展95°，前屈95°，后伸15°。

查体 辅查

右肩X片示：右肱骨近端髓腔片状高密度混杂影，行CT为右侧肱骨近端改变，考虑骨纤维异常增生症可能。

诊断 处理

行臂丛麻醉下行右肱骨近端病灶刮除植骨术，将骨髓腔内病灶组织完全刮除.术后病理诊断为：骨纤维异常增生

随访 讨论

诊断：右肱骨近端骨纤维异常增生症.讨论：术后给予消肿，止痛，胸背疼痛较前缓解，伤口愈合良好，局部无红肿硬节及渗出，出院后应将逐步适量功能锻炼；伤口定期换药，术后两周拆线，加强营养支持，补钙治疗，促进骨愈合。