主诉 病史

患者，男，44岁。因“间断性头痛5天”于2011年8月15日入院。 患者5天前无明显诱因下出现头痛，以双侧颞部为主，呈间断性钝痛，进行性加重，伴恶心，无呕吐，无头晕，无四肢抽搐，在外院查头部MRI提示右颞枕叶类圆形异常信号，边缘尚清楚，大小约5.0cm×3.5cm×3.6cm，临近脑组织、侧脑室颞角受压上移，增强示病变呈不均匀显著强化，考虑脑膜瘤可能既往体健。

查体 辅查

体格检查：未见明显阳性体征。 术前影像学如图所示。

诊断 处理

诊断：右侧颞枕部肿瘤 治疗：患者在全麻下行“右侧颞枕部肿瘤切除术”。 病理：毛细血管瘤

随访 讨论

本例毛细血管瘤为单发，体积较大，CT及MRI平扫提示病变内部结构不均匀，增强明显强化，提示血供极为丰富。手术切除是目前公认的首选治疗方法，也是唯一可根治的方法。而手术方法及技巧成为该手术的治疗重点。手术时最好从肿瘤外围电凝切断供瘤血管，切忌直接从肿瘤内部切除肿瘤，否则出血迅猛，难以完成手术。