主诉 病史

患者低分化鳞癌，锁骨上淋巴结转移，纵隔淋巴结转移，腹腔淋巴结转移，化疗化疗一个周期，方案为GP，二周后锁骨上淋巴结消失，出现呛咳，就诊后发现口鼻腔散发出异味，奇臭无比，整个病房弥漫开来，病房患者及医务工作者均无法忍受。急查胸部CT，提示双肺弥漫性感染，食管气管漏，行支气管镜冲洗，食管镜下无法夹闭，放入空肠营养管及胃管引流分泌物，空肠管肠内营养。经抗感染治疗三天，体温不高，转当地医院接受治疗。建议二月后消化科内镜下夹闭治疗。既往曾行EBUS穿刺病理诊断为低分化鳞癌。化疗效果较好，导致纵隔淋巴结消失而坏死后形成食管气管漏。具体图片附上。