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卵巢早衰1例
主诉 病史
陈某，女，43岁，绝经4年，阴道干涩半年，腰痛、尿急1周，患者4年前出现月经闭止，曾被诊断为卵巢早衰，间断服用克龄蒙，服用药物期间月经来潮，半年前出现阴道干涩感，性交疼痛，间断治疗，效果不佳，1周前出现腰酸痛、尿频、尿热急。
查体 辅查
妇检：外阴：无异常，阴道黏膜潮红、充血，分泌物量少，宫颈潮红、充血，宫体萎缩，附件未及异常。性激素六项：FSH 114.0mIU/ml，LH 52.0mIU/ml，E2 25.0ng/ml，P 0.43ng/ml。阴超提示：子宫内膜厚4mm，左侧卵巢大小约26mmx11mm，右侧卵巢大小约29mmx11mm。肝肾功能、凝血功能无异常。抗苗勒氏管激素小于0.01ng/ml。
诊断 处理
诊断：卵巢早衰，处理：给予克龄蒙连服3个月；抗感染治疗及阴道应用雌三醇。
随访 讨论
本患者39岁绝经，且各项指标回示均为不可逆性卵巢功能衰竭，已无治疗希望，患者也表示理解，目前治疗只是对症处理，以减缓绝经后心脑血管及骨钙吸收等并发症的发生。但激素替代疗法必须排除禁忌症后方可应用。
发布于 15-12-13 10:42
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