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38岁已婚女性,G2P0A2,2006年、2008年各人工流产1次,因人流术后月经量减少7年入院。1月前我院宫腔镜提示宫腔形态失常,宫腔呈猫眼状,宫腔近宫底中部见多个粘连带,因粘连双侧宫角形态失常,双侧输卵管开口未见。
入院查体无明显异常,辅助检查:子宫大小正常,内膜厚薄不均,连续性中断,考虑子宫粘连可能性大。
入院诊断子宫粘连。予B超引导下行宫腔镜子宫粘连松解术。
此类病人属于典型的子宫粘连的病例,人流术损伤内膜基底层,造成粘连,常以月经量减少、腹痛、不孕等就诊,宫腔镜即是诊断也是治疗的最佳方法,术后可以放置金属圆环或者补充雌激素等预防再次粘连,考虑此患者有生育要求,建议尽快怀孕。