主诉 病史

患者，女，47岁，以“查体发现右肾占位1周”之主诉入院。

查体 辅查

入院查体：T:36.5 °C， P:84次/分，R:18次/分，Bp:127/80mmHg。心脏肺脏查体未见异常。腹软，全腹无压痛反跳痛，肠鸣音4次/分。入院后积极完善相关检查，血常规，尿常规，肝肾功能，电解质，凝血系列，心电图及胸片未见明显异常。外院上腹部ct提示右肾下极3.5*5.0cm大小低密度影，与肾脏分界欠清楚。

诊断 处理

完善检查后，全麻下行后腹腔镜下根治性右肾切除术。术后病理提示右肾癌。术后常规抗炎对症治疗。术后病理提示 嫌色性肾细胞癌。

随访 讨论

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后4～6周应行腹部CT扫描检查。本例患者患者术后2年未见复发。