主诉 病史

患者，女，57岁，以“不规则阴道出血20天”之主诉入院。

查体 辅查

妇科查体提示：外阴呈已婚经产式，阴毛呈女性分布，阴道通畅，粘膜萎缩，分泌物不多，阴道穹隆变浅，后穹隆可触及硬硬性结节。盆腔未及明显包块。 入院查体：T:36.5°C， P:78次/分，R:14次/分，Bp:125/80mmHg。心脏肺脏查体未见异常。腹软，全腹无压痛反跳痛，肠鸣音4次/分。入院后积极完善相关检查，血常规，尿常规，肝肾功能，电解质，凝血系列，心电图及胸片未见明显异常。

诊断 处理

宫颈诊刮病理结果提示宫颈腺鳞癌。完善检查后，全麻下行宫颈癌根治术，术后抗炎对症治疗。术后病理提示宫颈内生性浸润型中分化腺鳞癌。

随访 讨论

嘱患者术后1周来院腹部伤口拆线，3月后门诊复查。放疗科继续治疗。不适随诊。 宫颈腺鳞癌（adenosquamous carcinoma of cervix），亦称混合癌（mixed carcinoma）,是宫颈癌其中的一种组织类型。过去的报道表明宫颈腺鳞癌的发病率较低，在所有病理类型的宫颈癌中，其发病率不到5%，近年来，流行病学统计发现，宫颈腺鳞癌的发病率在上升，其在宫颈癌中占8～10%。目前普遍认为其预后较单纯鳞癌差，诊断主要依靠病理学，治疗方法跟单纯性鳞癌或腺癌差别不大，多建议联合治疗。