主诉 病史

男性，87岁，进行性排尿困难10年，小便不能自解2天入院。无血尿，无发热、腰痛。一直口服藏药治疗前列腺增生症。既往无高血压、糖尿病。

查体 辅查

腹部明显膨隆。耻骨上膀胱区扣浊。肾区无扣痛。尿常规少许白细胞。肌酐506，电解质正常。Hb116。

诊断 处理

前列腺增生症 尿潴留 双肾积水 肾功能不全，膀胱结石，尿路感染，双肾多发囊肿。给予留置导尿，间断分次放尿后，出现肉眼血尿，持续膀胱冲洗，颜色较红，伴血凝块间断堵管。

随访 讨论

下一步治疗方案 留置导尿多长时间？ 手术时机？方式？