主诉 病史

主诉：尿频排尿困难3年。 病史：3年前开始出现尿频，排尿困难，却时有尿湿衣裤而无法控制。

查体 辅查

腹软，可触及膀胱充盈区，双肾区叩击痛（_）。 辅助检查肾脏输尿管CT:马蹄肾畸形，左肾异位，前列腺增生，尿潴留，双肾积水。

诊断 处理

诊断：前列腺增生，尿潴留，双肾积水，梗阻性肾病，肾功能不全，马蹄肾畸形。 治疗：首先留置导尿管以保护肾功能，休息膀胱，择日行TURP。

随访 讨论

该患者前列腺增生存在，导致肾积水，肾功能不全，首先应该解决排尿困难问题，马蹄肾畸形暂时无需特殊处理。