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左下后牙区肿物
主诉 病史
左下后牙区肿物9个月，开窗术后3个月，患者9个月前无明显诱因出现左下颌骨肿物,时有左下后牙区流脓，伴压痛，半年来肿物逐渐增大，3个月前于我院行“左下颌骨肿物探查术+切取活检术+肿物刮除术+开窗术”，现患者后牙区区牙龈增生。今为进一步治疗来我院就诊，门诊以"成釉细胞瘤术后"收入院
查体 辅查
双侧颌面部基本对称，张口型“↓”，张口度3.5cm。口内检查：36未萌，3E缺失，左下后牙牙槽嵴肿胀，质软，挤压未见明显溢脓，覆合、覆盖基本正常，口腔卫生一般。辅助检查：我院全景片示：左下颌骨见一大范围透明区，大小约2cm*2cm，边界欠清，肿物下方见36，牙根发育约2/3，37牙囊移位至下颌升支，下颌角骨壁薄。
诊断 处理
入院诊断：左下颌骨成釉细胞瘤开窗术后，出院诊断： 左下颌骨成釉细胞瘤，手术室全麻下行“左下颌骨肿物探查术+肿物刮除术+开窗术”，术后予预防感染、消肿等对症治疗。
随访 讨论
两周后教授门诊复诊并制作活塞，注意口腔及伤口卫生
发布于 15-11-14 22:10