主诉 病史

患者男，40岁，诉双小腿皮肤瘀斑伴肿胀感1月，双足背偶有胀痛，右侧为主。

查体 辅查

查体见双小腿暗色斑，按压不褪色，双侧对称，无水肿。 辅助检查：血常规、肝肾功能、小便常规、双下肢静脉彩超无明显异常。

诊断 处理

初步诊断：过敏性紫癜 处理：复方甘草算苷、芦丁片、氯雷他定等

随访 讨论

患者皮疹消退，不是典型的瘀斑，做了皮肤活检，结果未回，除了考虑过敏性紫癜，还有什么可能？ 患者出现双小腿肿胀感，偶有足背的胀痛及麻木，是否有其他问题？神经系统问题？ 书上提到过敏性紫癜可以出现神经炎，是否考虑这个？如何进一步诊治？