腹腔镜术后腹痛一例-医联

主诉：腹腔镜下全子宫切除术后25天，腹痛伴发热2天病史，53岁女性，孕5产1，因多发子宫肌瘤，于25天前行腹腔镜下全子宫切除术。2天前无明显诱因出现腹痛并发热，最高体温达38.6℃，遂入院治疗。

入院查体示盆腔空虚下腹有压痛及反跳痛。血常规示：WBC 16.73×10^9/L，NEUTr 13.47×10^9/L，尿常规示酮体（+），潜血（+++）。妇科B超未见明显异常。

诊断：1.腹痛查因：急性盆腔炎？2.全子宫切除术后治疗：入院后即予抗感染、补液等对症治疗。

患者25天前已行腹腔镜下全子宫切除术，术后伤口愈合良好出院，此次突发腹痛并发热，查体及血常规等支持盆腔炎症诊断，但因患者已行子宫切除，故可基本排除上行性感染的可能，而感染来自何处，还有待进一步检查及讨论，拟请胃肠外科及泌尿外科会诊，并查血crp等项目。

腹腔镜术后腹痛一例