主诉 病史

以‘‘纳差、乏力3月余，加重伴抽搐4天’’为主诉入院。在*五附院诊断为肝癌，乙肝肝硬化，给予介入治疗效差。有心律失常30年，乙肝肝硬化20年，糖尿病10年。

查体 辅查

TPRBp均正常，消瘦，反应迟钝，计算力下降，贫血痛苦貌。四肢不自主抽搐，可见肝掌。心律不齐，频发早搏。腹平软，剑突下压痛阳性，肝脾肋下未触及，肝曲叩击痛阳性。

诊断 处理

诊断:原发性肝癌 高钙血症，乙肝肝硬化失代偿期，冠心病，心律失常，2型糖尿病 给予补液，抗肝昏迷，降钙及对症支持治疗，效差。

随访 讨论

病人病情持续恶化，渐出现昏迷。