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24岁女性,G3P2,孕31周因下腹疼痛就诊 既往史:胎盘早剥引起的胎儿宫内死亡 双子宫未经手术治疗
超声提示为单绒毛膜双胎在右侧子宫内,单胎在左侧子宫
行地米静注,催熟胎肺 孕36周行剖腹产,产下一个2650g女婴(左侧),两个男婴(右侧,分别2600g和2550g) 随访18个月,产妇和婴儿均正常
看到这个病例,不要以为双子宫更好怀孕,其实该女性怀孕的几率要比正常人低。 双子宫是众多出生缺陷类型中的一种。双子宫女性相当罕见,仅千分之几的几率。一般无任何自觉症状,所以不易被察觉,大多数女性都是在人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现患有双子宫。双子宫受孕几率很小,受孕后容易流产,怀孕过程也很辛苦。据资料显示,双子宫女性流产发病率为20%-40%,早产发病率为10%-33%,胎位异常发生率高达25%-37%。对于双子宫产妇,怀孕后要注意定期检查和保胎。一般情况下,双子宫不需要手术。但如果情况严重影响受孕,医生会酌情考虑通过子宫摘除术或子宫融合术进行矫正。