主诉 病史

主诉：排尿困难2年。 病史：患者张某，女，30岁，2年前因卵巢囊肿于外院行腹腔镜手术治疗，术后出现排尿困难，间断留置导尿管，现来我院治疗。查泌尿系彩超描述：双测肾盂扩张积水，排尿后消失。彩超诊断：双肾输尿管未见异常。

查体 辅查

查体：腹软，无明显压痛，小腹部痛觉略差，憋尿感减退。

诊断 处理

诊断：神经源性膀胱 尿潴留 双侧输尿管逆流 治疗：留置导尿管，口服营养神经药物，针刺及艾灸治疗。

随访 讨论

患者经过2周的治疗后，拔出尿管后可通过压腹帮助排尿，残余尿量约20ml。目前有两个担心：1、这样的疗效能维持多久，是否仍需要间歇导尿来避免肾积水？2、反复的增加腹压，对输尿管逆流一定会有所加重，对这样的神经源性膀胱，除了间断导尿，针对输尿管有治疗逆流的方法吗？