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气功所致精神障碍？
主诉 病史
患者女性，59岁，主因精神异常10年渐加重，疑心被害10天就诊。现病史:患者女性，20年前开始练气功，近10年逐渐出现精神异常，表现为生活懒散，不讲卫生，有时有时自言自语，当时未引起家属重视。近10天，患者突然出现疑心有人害自己，晚上开灯睡觉，害怕，有时自言自语，行为幼稚，家属为求诊治，陪同来我院门诊。
查体 辅查
查体:心肺听诊未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，神经系统纯粹未见异常。 精神检查:神清，定向力未见异常，接触一般，否认症状，对答基本切题，行为幼稚，无自知力。
诊断 处理
诊断:气功所致精神障碍？ 治疗:奥氮平5mg起始，3天后加量至10mg
随访 讨论
随访:患者拒绝服药，后家属送去精神专科医院住院治疗 讨论:诊断有无问题，可否考虑急性短暂性精神障碍
发布于 15-09-28 23:07