主诉 病史

患者，女性，64岁，“发现左侧乳腺发红、质硬半年”入院。

查体 辅查

查体：左侧乳房乳头完全内陷，内下象限及外上象限可见片状皮肤疤痕，同时伴局部皮肤发红，按压时质硬，无明显疼痛，边界不清，未触及肿块，无乳头溢液。右侧乳房检查未见异常，双侧腋窝无肿大淋巴结。彩超示：左侧乳腺近乳头下方回声杂乱伴结节，考虑BI-RADS4a级。钼钯提示乳晕周围皮肤增厚，后方见2.5厘米大小类软组织，边界不清，有毛笔改变。穿刺活检：穿刺细胞核大深染，异型性明显。

诊断 处理

初步考虑患者为炎性乳癌。 给与EC-T方案化疗3周期，患者自觉症状明显缓解。

随访 讨论

患者自觉患侧乳房变软，片状红斑区有所缩小，减退，无其他不适感。说明目前治疗有效。 炎性乳癌比较罕见，恶性程度高，生存期很少超过半年。没有常规病理检查有时候不好确诊，有时主要靠临床表现，及生存期来确诊。