主诉 病史

患者女，61岁，因“摔伤致右髋关节疼痛、活动受限9小时”入院。患者于入院前9小时行走时不慎摔倒，右侧肢体着地，当即感右髋关节及右大腿上段疼痛，活动受限，不能自行站立，受伤时及伤后无昏迷，无恶心、呕吐，无心累、气促，无腰痛及肉眼血尿。因休息后无缓解，急诊到当地医院行骨盆平片提示“右股骨颈骨折”，未做任何治疗，患者为求进一步治疗，遂急诊来我院，急诊以“右股骨颈骨折”收入住院。

查体 辅查

查体：右髋关节、右大腿皮肤完整性好，右下肢轻度外旋。右腹股沟中点压痛明显，右股骨无明显压痛，未扪及明显骨擦感。右髋关节主被动活动受限。右下肢较左下肢短缩1cm。 辅查：院外X片右股骨颈骨折。

诊断 处理

诊断：1、右股骨颈骨折(Garden III)；2、骨质疏松症 治疗：择期手术

随访 讨论

股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。