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一例可疑中枢性眩晕的诊治

刘医师   成都大学附属医院
突发性耳聋 耳聋

主诉 病史

患者女性,45岁,因头昏伴呕吐半天入院。无其他阳性病史。头昏程度较重,呕吐胃内容物。伴有左耳听力下降以及嗡嗡样耳鸣。不伴头疼等。

查体 辅查

患者女性,45岁,因头昏伴呕吐半天入院。入院查双瞳等大等园,对光反射敏感,眼震中枢性,左耳重度感应神经性听力下降。闭目难立征阳性,指鼻试验阳性。颅内磁共振检查提示脑干等未见异常,左耳耳蜗T2信号降低。血常规正常。

诊断 处理

左耳突发性耳聋、颅内病变? 常规改善微循环,营养神经以及地塞米松治疗已三天,效果不佳,症状体征无改善。

随访 讨论

尚未查ABR,是否需要其他进一步检查?考虑合并小脑病变么?

发布于 15-09-23 10:25

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