中枢性眩晕，多发性硬化-医联

主诉病史

男性,35岁2天前无明显诱因出现房屋旋转感呈持续性，平卧时可部分缓解。这些症状使患者无法正常工作。无其他不适，无恶心和头痛。自觉听力正常，无耳鸣。无其他神经系统症状的主诉。目前仅服用口服避孕药。最近，尤其是在穿衣服时右手发生轻度震颤，但由于患者是左利手，故未造成大碍。

查体辅查

T:36.7℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:130/80mmhg。生命体征平稳，血压正常，一般情况可。无发热，心血管检查正常。视诊耳道和鼓膜无异常，临床检测无听力受损表现。右眼视力6/6，左眼视力6/9。双侧瞳孔对称，左眼瞳孔传入缺陷。眼底镜检查示左眼视盘较右眼苍白。眼外肌运动检查发现，当看向右侧和垂直凝视时出现眼球震颤。眼球震颤与头位无关且不易疲劳。其他颅神经检查正常。肌力、肌张力和肢体反射均正常。但指鼻试验示右上肢呈意向性震颤，右手快速轮替运动较左手差。其他协调功能和感觉功能正常。

诊断处理

脑出血:起病状态多为活动中:起病速度:数十分钟到几小时达高峰:多有高血压史;多有头痛,呕吐,颅內压增高等全脑症状,意识障碍程度多较重:头颅CT检查:脑实质高密度病灶,提示出血改变 ,在治疗缺血性心脑血管疾病过程中,需使用参芎葡萄糖注射液。