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卵泡破裂误诊为急性阑尾炎
主诉 病史
患者女，25岁，已婚，护士。 主诉：右下腹持续性疼痛2h。 现病史：患者于2h前无明显诱因出现右下腹持续性疼痛，伴恶心，无发热、无阴道出血。 既往体健，无过敏史，无传染病史，平素月经规则，无闭经史。
查体 辅查
查体：T37℃，P98 次/分，R22次/分，BP16/10.6Kpa。右下腹轻度肌紧张，触痛明显，有反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性，腰大肌试验可疑。 血常规：WBC 12*109/L，N 0.75。
诊断 处理
诊断：急性阑尾炎。 处理：行阑尾切除术，术中发现腹腔内有血液少许，进一步探查发现卵泡破裂，行缝合术。
随访 讨论
随访：术后痊愈出院。 讨论：卵泡破裂为卵巢破裂中很少见的一种，常发生在成熟卵泡，可为自发性破裂，也可为外力影响而破裂。临床上，多见于育龄期女性，多在月经周期的10~18天发病，一般无月经不规则或闭经史。多发生于右侧，起病急，以下腹突然剧烈疼痛，短时间成为持续性坠痛为主要症状，可伴恶心、呕吐，内出血多者伴有休克症状。检查右下腹触痛明显，压痛点在麦氏点内下方。 Doi：10.3969/j.issn.1009-6647.2006.12.210
发布于 15-09-21 17:21