主诉 病史

右下颌骨反复肿痛一年余，加重一周余，中年女患者，慢性病程，患者一年前因47松动于外院拔除,创口未完全愈合，伴肿痛偶流脓，予消炎药治疗，症状稍好转，一周前右下颌再次肿胀伴疼痛，症状较前加剧。今为进一步治疗来我院就诊，门诊以"右下颌骨牙骨质瘤"收入院。

查体 辅查

双侧颌面部基本对称，右侧下颌区稍肿胀，无压痛，皮温正常，左侧颞下颌关节区轻压痛，触及弹响，双侧髁突动度基本一致，张口型“↓”，张口度3.8cm。口内检查：47缺失，创口未完全愈合，见白色脓性分泌物，探（-），46颊侧前庭沟扪及一肿物，大小约1cm*0.5cm，质硬，深覆盖，覆合、咬合关系基本正常

诊断 处理

诊断：双侧下颌骨牙骨质瘤（多发性），全麻下行右侧下颌骨牙骨质瘤切除术+右下颌骨肿物刮除术+46、47牙槽骨修整术

随访 讨论

此类牙源性肿瘤比较少见