主诉 病史

患者，男性，68岁，因“体检腹部CT提示肝占位3天”入院。患者因3天前来院体检行腹部彩超提示肝占位，查腹部CT提示肝多发占位，考虑肝癌，门静脉癌栓形成。无明显不适感。

查体 辅查

查体无特殊。辅查：腹部增强CT提示：肝左内叶及肝右下叶占位，考虑HCC，并门静脉左支癌栓形成，肝硬化并腹水。AFP697.5ng/ml。乙肝五项：小三阳。肝功能见图。

诊断 处理

诊断：原发性肝细胞肝癌。治疗：TACE。

随访 讨论

随访：患者术后生命体征平稳，复查肝功能、血常规后可以出院，嘱患者出院后1个月来院复查。讨论：该患者肿瘤位于肝门部，合并门静脉癌栓形成，手术难度较大，而且该患者合并肝硬化，肝功能较差，不能耐受手术，选择TACE术，待介入治疗后瘤体缩小再决定能否手术治疗。