主诉 病史

患者男性，60岁，前列腺癌根治术后3月，3月前予以行腹腔镜前列腺癌根治术，术中见前列腺与直肠有黏连，手术顺利，术中未见直肠损失伤，术后2周发现尿瘘予以保守治疗后尿瘘减少，术后3周拔除引流管，4周拔除尿管，排尿时发现肛门瘘尿。

查体 辅查

肛门指诊可见距离肛门6cm直肠局部隆起

诊断 处理

予以行膀胱镜见吻合口5至7点位有约1cm破口，肛门指诊断可见距离肛门6cm局部隆起，予以留置导尿及双侧单j管，结肠造瘘，肛门仍偶有瘘尿，1月前拔除导尿管及单J管，目前肛门瘘尿明显。

随访 讨论

请问各位同仁有无直肠尿瘘修补经验，需如何术前准备，手术方法，哪种成功率高