主诉 病史

46岁男性患者，因“发作性胸痛，心悸一年，加重1月”入院。患者2年前出现发作性胸痛，可自行缓解，有时伴有心悸，自觉心律不齐，1月前患者上诉症状加重，门诊以“心律失常收住入院”。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，余查体未见明显异常。 辅查：当地医院心电图示：室性早搏。超声心动图示左房增大。

诊断 处理

诊断：冠心病、室性早搏。 治疗：完善血尿常规、肝肾功能、动态心电图等相关检查，给予冠心病二级预防治疗，择期行冠脉造影或冠脉CTA检查。

随访 讨论

随访：患者现经过治疗病情好转。 讨论：室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极，为最常见的心律失常之一。在器质性心脏病和正常人均可见到。从胎儿直至高龄者均可发生。