主诉 病史

患者男，31岁。因双侧掌跖发生弥漫性红斑及角化过度损害30余年来我院就诊。患者出生时即全身脱屑，不痒，每日要洗澡，否则皮肤脱屑增厚。7-8岁时双手掌出现弥漫性发红及粗糙，其上有脱屑，并逐渐加重，皮损扩大累及手背、足跖、足背、胫前、肘、膝、大腿伸侧、上臂、肩、颈、面部、头皮，头屑增多，指甲增厚失去光泽。春秋两季日晒后加重，但夏季日晒后不一定加重。日晒后皮损先发红然后发黑，再脱屑，如不洗澡，鳞屑增厚发生皲裂，尤以秋季为甚。17、18岁后发生面部及四肢躯干散在黑点，进行性加重。黑子按左侧面部，然后右侧面部、双手前臂及躯干的顺序发生。皮肤黏膜交界处未见黑子。患者的父母非近亲结婚，有一哥一姐，小时也有红斑，有时皮肤表面脱屑，但均较患者表现轻，且15岁后自然好转痊愈，无黑子表现。家族中其他人均无类似疾病史。

查体 辅查

查体：面部、躯干有散在的黑痣多个，约米粒至绿豆大小。双侧手掌、脚掌、四肢、指趾关节伸侧皮肤粗厚、角化、脱屑，有的皮损表面有皲裂。 皮损组织病理检查：表皮角化过度，棘层不规则增厚，真皮浅层血管扩张，管周轻度淋巴细胞浸润。病理取材未包括黑子部位，故未见色素增多。

诊断 处理

诊断：对称性进行性红斑角化病伴发雀斑痣 治疗：异维A酸 10mg每日3次口服，并外用维胺酯乳膏

随访 讨论

讨论：进行性对称性红斑角化病是常染色体显性遗传的角化异常性疾病。主要表现为双侧掌跖的进行性加重的红斑及角化过度损害，境界清楚，病程呈慢性。请问各位，此病有无根治的方案?