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沿Blaschko线分布雀斑样痣

袁医师   重庆垫江县人民医院
雀斑痣

主诉 病史

患儿,女,11 岁。因下腹中部、右侧会阴、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就诊。8 年前,无明显诱因患儿右股部出现线状分 布散在针尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮损逐渐增 多,向上扩展至右侧会阴、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮损持续存在,无季节轻重变化,无 明显自觉症状。曾于当地医院诊断为“色素沉着过 度”,未予治疗。患儿为足月剖腹产、第一胎第一产, 出生体重正常,Apgar 评分8 分。既往体健,否认 家族遗传病史。 

查体 辅查

体格检查 :一般情况良好,系统检 查未见异常。皮肤科检查 :下腹中部、右侧会阴、 臀部及右下肢至足踝处可见沿 Blaschko 线分布针尖 至米粒大小密集、不融合淡褐色斑疹,表面光滑无 鳞屑 。臀部皮损组织病理示:轻度角化过度, 棘层轻度肥厚,表皮突下延,个别表皮突基底层色素明显增多,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润  。 

诊断 处理

诊断 :雀斑样痣(沿 Blaschko 线分布)。患 儿家属拒绝 Q 开关翠绿宝石激光治疗建议,随访至 今 1 年余,皮损无明显扩展。

发布于 19-11-02 09:20

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