主诉 病史

21岁女性，孕26周，诊断出其所孕的单绒毛膜双胎患有TTTS

查体 辅查

超声提示受血者出现羊水过多，供血者出现羊水过少 羊水量的差别在已经达到了两倍

诊断 处理

与父母商量后决定凝固连接双胎的血管 手术后36小时，双胎都仍然存活 少数提示曾经的供血者出现上半身的轻度水肿，中等程度的腹水以及高回声的肾脏 曾经的受血者未出现明显的变化

随访 讨论

9天后，曾经的受血者仍然健康 但是曾经的供血者的胎儿超声为提示有明显的器质性心脏病，但有心肌肥厚和心动过缓 心肌收缩时的峰值提示有三尖瓣返流，峰值为3.6m/s 密切观察，孕34周剖宫产 产后双胎各项指标均正常 随访双胎发育正常，CT提示双胎脑发育正常