主诉 病史

27岁初产妇，孕24周，单绒毛膜双胎妊娠

查体 辅查

超声提示双胎不一致的生长，一胎出现羊水过多，一胎出现羊水过少，没有积水和心脏功能不全的体征 诊断为TTTS I期 要求患者每隔一天进行一次多普勒检查 1.孕30周，供者的大脑中动脉多普勒提示血流增加 2.孕30周，受者的大脑中动脉多普勒提示血流减少 孕30周，提示供血胎儿羊水减少

诊断 处理

诊断为TTTS 孕31+2周行剖腹产，患者要求保留胎儿，故保留双胎，分别为1290g和1650g 供者贫血，受着血红蛋白增多

随访 讨论

随访21个月，双胞胎各项指标正常，各系统无异常