主诉 病史

男，28岁，发现右侧睾丸2周，可见直径4cm肿块，切面呈实性，灰白灰黄或暗红色。

查体 辅查

入院后辅助检查，血常规: 白细胞分类未见异常; 大小便常规无异常; 肝肾功能无异常; 肿瘤标志物: HCG 105. 4 mIU/m ， AFP 30. 41ng /m 肿瘤成分包括胚胎性癌( 75%) 、精原细胞瘤 ( 25%)

诊断 处理

胚胎性癌镜下见局部呈网状 - 微囊结构 ,囊腔衬覆单层立方上皮 , 局部肿瘤细胞异型较大 , 核分裂像易见，瘤细胞胞质内外可见均质的圆形嗜伊红透明小体,并可见到S -D小体 精原细胞瘤成分为弥漫性瘤细胞位于曲细精管内

随访 讨论

生殖细胞肿瘤绝大多数发生于性腺 ( 睾丸和卵巢 ) ,在性腺以外 , 常发生于人体中线部位 , 颅内 、纵隔是好发部位 ,在颅内多位于松果体区 、鞍区和第三脑室 。 术后进行了化疗 , 现患者的一般状况尚好 , 未见复发和转移