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经阴道穿刺选择性减胎术成功1例
主诉 病史
孕妇29岁．结婚6年未孕，促排卵冶疗后获得妊娠。妊娠8周时B超检查发现宫腔内有三个孕囊，其中一个孕囊有二个胚胎，共四胎妊娠。
查体 辅查
心肺腹未闻及异常。B超检查发现宫腔内有三个孕囊，其中一个孕囊有二个胚胎，共四胎妊娠。
诊断 处理
诊断为多胎妊娠。在阴道B超引导下行减胎术，为孕妇保留了二个胚胎。手术顺利，术中及术后无阴道出血及腹痛。术后口服抗菌素，肌注孕酮。
随访 讨论
顺利分娩二个正常男婴。选择性减胎术一般在孕早期经阴道或经腹部进行。经阴道减胎术可较经腹部提早2～4周进行，直接吸出胚胎，无须注射药物．操作简单，残留组织少．术后易吸收，可无阴道出血或少许阴道出血，比较安全。尤其适用于四胎及四胎以上的妊娠。因多胎妊娠在孕早期有自然减胎的可能，故选择性减胎术通常保留二个胚胎。Doi：10.3969/j.issn.1671-8259.2000.06.040
发布于 15-07-04 23:28