主诉 病史

57岁的男性，发现鼻部结痂性病变2个月（图1），伴偶尔血性分泌物，无疼痛，没有其他全身症状。

查体 辅查

CT扫描提示没有淋巴结肿大或转移。没有发现骨髓受累证据。

诊断 处理

多处皮肤活检最终确诊为皮肤T细胞淋巴瘤。病人接受一个疗程的放疗，疗效明显（图2）。三个月后，患者出现共济失调。影像学（无相关资料）显示肿瘤浸润至脑桥和小脑，同时发现新的胸膜结节。肺活检发现复发性低度恶性T细胞淋巴瘤，与原发病灶一致。之后患者接受化疗，并进行了自体造血干细胞移植。

随访 讨论

距离他移植后10个月，也是最近一次随访，肿瘤持续缓解。