主诉 病史

右上腹疼痛2月余。 患者因2月前无明显诱因出现右上腹隐痛，伴身黄、目黄、小便黄入院。入院时症见：精神一般，伴右上腹隐痛，身目黄，午后潮热，眠差，小便黄，近二月体重下降15KG。

查体 辅查

查体:生命体征平稳，全身皮肤发黄，巩膜黄染，腹平染，右上腹有压痛。肝脏肋下未触及，墨菲征阴性 。辅助检查: ALT188U/L,AST161U/L,GGT 790U/L,TB214.3umol/L,DB163.4umol/L。肝脏B超：1、肝内光点增强，肝内胆管结石，肝内胆管扩张；2、胆囊增大伴胆汗淤积

诊断 处理

黄疸查因：1、梗阻性黄疸？肝细胞性？2、肝内胆管结石 治疗:抗感染，营养支持等对症治疗

随访 讨论

暂无