主诉 病史

主诉：反复头痛2年加重1周 病史：患者诉两年前无明显诱因反复出现头晕头痛不适，近一周来症状加重，无恶心呕吐、无行走不稳、肢体乏力、意识障碍等。遂至当地医院诊治，行头颅CT、MR检查均提示颅内占位，良性可能性大，考虑脑膜瘤。今患者为求进一步治疗而入我院。

查体 辅查

查体：神经系统查体未见明显异常 辅助检查：头颅MR提示：左侧额叶区域较大类圆形肿物，多考虑脑膜瘤可能；大脑前动脉及中动脉受压，中线偏移。

诊断 处理

诊断：左额叶脑膜瘤 处理：在静脉全麻下行左侧额底脑膜瘤切除术，术后病理提示：脑膜瘤

随访 讨论

术后患者左侧视力稍模糊，无其他不适，出院 讨论：脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下，许多患者仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢，所以肿瘤往往长的很大，而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。