主诉 病史

患者 男 60岁 胃部不适30余年，加重伴恶心呕吐4月余 查体神清气平，腹平，腹软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（--） 血常规：白细胞7.62 10^9/L，粪隐血阴性，HP（-） 上腹部CT：1胃窦幽门区管壁增厚，结合胃镜检查 胃镜示：糜烂性胃窦炎，幽门管溃疡可能并出血，幽门不全梗阻，胃储留 诊断：幽门管溃疡（伴狭窄，梗阻），胃窦炎 入院后予禁食制酸抗炎等对症治疗后，病情稳定 三个月后随访，主诉无腹痛等不适，幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，容易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血等并发症也较多。定期复查，平时注意饮食，预防癌变