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患者,女,50岁,主因“阴道不规则流血半月余”入院。 患者平素月经正常,4-5/30天,量中等,半月前起无明显诱因下出现阴道不规则流血,有血块,无明显头晕,心慌症状。曾于当地医院行诊刮术,阴道流血症状稍好转。
患者基本生命体征平稳,妇检:外阴:婚产式 阴道:畅 宫颈 光 宫体:前位,增大如孕2月大 附件:未及异常 宫旁:未及异常。 辅助检查:血常规示:HB:68g/L;彩超示:宫腔内无回声,子宫后壁低回声。外院分段诊刮示:子宫内膜单纯性增生。
诊断:子宫粘膜下肌瘤 失血性贫血 处理:患者仍有后给予择期行经腹全子宫切除术,术后患者恢复良好,于入院16天后出院。
嘱患者保持切口清洁,忌房3个月,门诊随诊。 本例患者系50岁女性,且出现量过多已至失血性贫血,且子宫增大入孕2月余,有明确子宫肌瘤切除手术指征,依患者意愿性全子宫切除术。