主诉 病史

患者 男 65岁 主诉：发现血糖升高10年，视物模糊，听力下降半年，患者发病来，食纳可，睡眠佳，无尿急，有间歇性泡沫尿，近半年双眼事物模糊，并四肢出现麻木感，无针刺感，体重下降约10kg.既往有高血压病史5年 查体：神清，一般情况可 辅检：糖基化血红蛋白8.4% 纤维蛋白原 6.07%/L 红细胞聚集指数 7.34 血小板聚集率70.00% ALT 13U/L 诊断：糖尿病 ，糖尿病周围神经病变 治疗：控制血糖优必林，降压 氨氯地平治疗。密切监测患者血糖，防止低血钾反应。 总结：老年糖尿病伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病，并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。所以要控制好血糖，避免使用影响胰岛素代谢的降压药物