主诉 病史

8岁男性患者，眶周皮疹10天，发病前曾出现膝部疼痛、发热和头痛。患者在入院前3周曾在森林中徒步行走，其右膝背面被两只扁虱叮咬，2天后才被拔除。

查体 辅查

查体发现患者眶周（见图A和B）、右膝前面、右侧腋下及臀部均可见游走性红斑。血清学检查示伯氏疏螺旋体IgG抗体水平为0.58（正常 <0.20），莱姆病螺旋体IgG抗VlsE值为75.5 kU/L（正常 <16.0），人伯氏疏螺旋体IgM抗体值为5.85（正常 <0.20）

诊断 处理

患者接受为期3周的阿莫西林治疗后完全康复。

随访 讨论

游走性红斑系早期播散性莱姆病的常见临床表现。但如本例患者，游走性红斑的表现非常多样。应该早期诊断该疾病，早治疗