主诉 病史

患者，男，42岁 主诉：阵发性头晕、乏力2年。 现病史： 患者于2年前出现阵发性头晕、乏力，劳累后可诱发，持续20分钟，休息后可缓解，否认心悸、气促、端坐呼吸、无法平卧、咯粉红色泡沫痰、浮肿、少尿。既往有心律失常病史，服药治疗， 查体：心前区无异常隆起，心率70次/分，律齐，心音可，未及额外心音，各瓣膜区未及病理性杂音，未及心包摩擦音。BP130/70mmHg。 辅检：心电图：窦律，频发室性早搏。 Holter ：窦律，最快119bpm，最慢50bpm，室早11636次，二联律52阵，成对643次； 心彩超：静息状态下超声心动图未见明显异常，EF：67%。 诊断：冠心病 心律失常 治疗：予抗血小板，护胃等治疗，行电生理检查＋射频消融术，手术顺利。目前患者未诉胸闷、心悸、胸痛不适，一般情况可，予以出院。 二个月后随访无不适主诉，总结：对于传统抗心律失常药物治疗效果欠佳时刻考虑行射频消融术。