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糖尿病肾病大量蛋白尿

任医师   上海市中医医院
糖尿病

主诉 病史

患者,男,58岁。反复全身浮肿1年。糖尿病史15年,发现蛋白尿2年,肾功能下降2年,高血压10年,平时血压血糖控制尚可。

查体 辅查

全身水肿,双下肢按之凹陷,血压140/85mmhg,心肺无殊。移动性浊音阴性。 检查:肌酐120umol/l,尿蛋白3+,尿蛋白定量8g/24h.伴血脂升高,血清白蛋白21g/l,彩超:双肾大小正常。

诊断 处理

诺和灵30R笔芯控制血糖,科素亚100mg 控制血压,中药金水宝,肾衰宁,汤剂补肾降浊,控制蛋白尿,利尿消肿。血塞通活血化瘀,凯时改善微循环,古拉定抗氧化还原,雷公藤多甙片抑制免疫。

随访 讨论

目前使用雷公藤多甙片治疗糖尿病性肾病尚有争议。不知道大家用起来效果如何?

发布于 15-04-25 12:48

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