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经典小脑出血病例一例

曾医师   华中科技大学同济医学院附属协和医院
小脑出血 脑出血

主诉 病史

患者,女,64岁,因“眩晕伴恶心呕吐6天入院”。患者于6天前无明确诱因突发眩晕,视物旋转感,不敢睁眼,走路不稳,伴恶心、呕吐,活动后眩晕加重,无耳鸣、头痛、意识障碍、大小便失禁。既往病史:高血压、梅尼埃病、颈椎病腰椎退行性病变。体检:神清、语利。颅神经(-),颈软,四肢肌力肌张力正常,腱放射对侧存在,病理征(-),感觉系统检查无明显异常,kerning征(-)。初步诊断:小脑出血,高血压病3级、极高危组,颅内动脉瘤。入院完善颅脑CT、MRI、血尿常规、生化等检查。治疗:给予脱水降颅压、护脑、维持水电解质平衡、控制血压等对症支持治疗。影像学结果见下图:

发布于 15-03-03 17:50

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