主诉 病史

患儿6岁， 8天前患儿因咳嗽和轻度发热在当地医院就诊，使用抗组胺和化痰药无效，3天前天前出现面部红疹并扩散至躯干，遂至清迈医院就诊。入院后患儿持续发热至39.5℃和咳嗽加重，呼吸音减弱，全肺闻及湿罗音，并出现严重呼吸衰竭，呼吸过速40/分，心动过速110–120/分。诊断为麻疹病毒肺炎。给予 口服VitA （200 000 单位/天）2天;静滴阿米卡星（270 mg/天） 3天，头孢噻肟（2.8 g/天）7天。本例为曾经接种过麻疹病毒疫苗却出现重症肺炎的6岁男孩，典型的麻疹肺炎在出疹3日后消退，但是本例中患儿的症状的提示可能有细菌感染，需要用广谱抗生素。（来自medline）