主诉 病史

大家都知道丝虫导致象皮肿，给大家分享一例非丝虫性象皮病。女性，49 岁，肥胖症及高血压病患者，因双下肢大片皮肤红肿疼痛就诊。既往有慢性静脉血流淤滞及淋巴性水肿病史。体格检查提示下肢出现坠积性水肿的慢性改变：皮肤过度角化，延伸到大腿的乳突状斑块、表皮松散及鹅卵石样结节（见图），更严重的表现包括延伸到膝盖的红斑及左下肢前方的渗出性浅表溃疡。该例患者经过伤口护理及短暂抗菌治疗，2 天后红斑及红肿症状好转。Shah M. 2014. Images in clinical medicine. Elephantiasis nostras verrucosa. N Engl J Med. 370(26): 2520.