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月经不规则
主诉 病史
【一般资料】 女性,47岁, 【主诉】 月经不规则2年，发现子宫肌瘤12天。
查体 辅查
T:36.3℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。发育正常,营养中等,贫血貌,全身皮肤无黄染皮疹及出血点双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及哮鸣音。心脏浊音界不扩大,心率72次/分,节律规整,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹软,腹部平坦,未触及包块,肝脾肋下未触及,无压痛,叩无移浊,肠鸣音正常。妇科检查:未产外阴,阴道通畅,宫颈光滑,质硬,宫体前位,增大似孕2+个月大小,表面光滑,质硬,活动可,无压痛,双侧附件区未及明显异常。
诊断 处理
入院后给予合血输血2单位治疗后,在全麻腹腔镜下子宫全切术,手术顺利,术后病理结果回报:子宫平滑肌瘤、慢性宫颈炎,伴潴留囊肿、增殖期子宫内膜。术后7天切口拆线,愈合好,办理出院。
发布于 20-02-26 20:57
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