下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
小脑陈旧性血肿
主诉 病史
女，25岁患者1月前剖宫产术后渐感头晕头痛，当地医院头颅CT示右侧小脑半球脑出血（图1A），药物治疗27d后病情无改善。1d前头晕头痛加重伴恶心呕吐而转入我院。
查体 辅查
神志嗜睡；双侧瞳孔正常，对光反射灵敏；四肢肌力、肌张力正常；右侧指鼻试验阳性、Romberg征阳性。
诊断 处理
治疗期间，患者症状曾有好转，但治疗14d后，患者头痛、恶心、呕吐等症状仍有反复加重，查头颅CT平扫+增强示血肿略有缩小，出血区水肿稍有增加，增强见高密度影周围环状强化，故予以血肿清除术。术中见右小脑近中线有一囊实性病变，囊壁厚韧，与周围部分脑组织粘连，打开囊壁见陈旧性积血，含部分机化血凝块，术中完整剥离囊壁。术后病理学结果示组织明显水肿，灶性陈旧性出血，纤维组织增生，散在淋巴细胞，中性粒细胞等炎细胞浸润，未见肿瘤。术后治疗10d，患者症状明显改善，复查CT示脑水肿明显减轻，无脑积水。 【药品疗效】 养正合剂适用于益气健脾，滋养肝肾。用于肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚， 症见神疲乏力，少气懒言，五心烦热，口干咽燥等症及白细胞减少。
发布于 19-06-21 22:14
共 0 个评论
暂无评论